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Hs de cursado
¿Por qué estudiar este posgrado?
Único posgrado de Cirugía veterinaria de la región del NOA
Descripción del posgrado
Formar un profesional médico veterinario Especialista en Cirugía de Pequeños Animales Domésticos con capacidad para manejar integralmente los diferentes aspectos involucrados en esta temática y de acuerdo a la realidad de nuestra provincia, región y país. Se propone:
Desarrollar en el especialista habilidades para el análisis de problemas, diseño de soluciones y aplicación de las mismas en los diferentes aspectos que involucra la cirugía de pequeños animales domésticos a través de un entrenamiento intensivo.
Profundizar en metodología de la resolución de casos de cirugía de los caninos y felinos domésticos.
Actualizar y profundizar conocimientos acerca de las patologías quirúrgicas de mayor prevalencia, su frecuencia, evolución y tratamiento.
Desarrollar la capacidad de transferir eficazmente los conocimientos y ejercer con ética, responsabilidad y compromiso social.
Promover actitudes favorables para el trabajo en equipo y la aplicación conjunta de los conocimientos y habilidades adquiridas durante el cursado.
Profesionales Médicos Veterinarios con una sólida base científica, teórico-práctica, para mejorar su ejercicio profesional en el área de la Cirugía de Pequeños Animales Domésticos, con sólida formación humanística y un fuerte compromiso social para ejercer la profesión en un marco ético y legal.
Calificaciones y competencias del egresado
El egresado debe ser capaz de:
1) Elaborar diagnósticos presuntivos, diferenciales y, cuando sea viable, de confirmación.
2) Realizar de un análisis de situación y toma de decisiones acerca del tratamiento quirúrgico más adecuado.
3) Ser Capaz de conformar un equipo quirúrgico.
4) Intervenir en procedimientos quirúrgicos en:
Cirugías menores
Cirugías de mayor complejidad cuando la infraestructura, recursos humanos y equipamiento lo permitan.
5) Atender urgencias quirúrgicas.
6) Seguir el post operatorio por parte del cirujano y su equipo, y/o realizar interconsultas cuando se determine su necesidad frente a complicaciones que agraven el cuadro clínico.
7) Posicionarse éticamente con un enfoque humanístico frente al animal y su enfermedad, asesorando al propietario respecto de las atenciones y modalidades de manejo que requiere el paciente.
8) Actualizarse permanentemente y analizar su propia práctica con una profunda autocritica, para continuar su formación.
9) Ser capaz de investigar y difundir conocimientos en el ámbito técnico y científico.
Plan de Estudios
Determinación del riesgo anestésico (ASA). Análisis complementarios. Equilibrio ácido–básico.
Fluidoterapia. Necesidades de mantenimiento. Reposición de pérdidas quirúrgicas.
Tipos de anestesia. Definición, clasificación. Elección del método anestésico. Anestesia general.
Acto anestésico. Drogas utilizadas. Relajantes de la musculatura esquelética. Signos y estadios de la anestesia. Anestesia parenteral intravenosa, intramuscular e intraperitoneal.
Dolor en veterinaria. Importancia del reconocimiento del mismo. Analgesia preventiva.
Analgesia perioperatoria. Drogas analgésicas, AINES y opioides. Neuroleptoanalgesia.
Anestesia general inhalada. Aparatos y circuitos de anestesia. Intubación endotraqueal en caninos y felinos. Anestesia para cirugía torácica. Respiradores.
Monitoreo de la anestesia. Métodos invasivos y no invasivos, aplicación, materiales y equipos.
Accidentes de la anestesia. Resucitación cardiopulmonar
Anestesia de superficie, anestesia local por infiltración, materiales y técnica. Anestesia regional. Anestesia epidural.
Asepsia y antisepsia quirúrgica: Definición y fases que comprenden. Esterilización,
desinfección. Lavado de manos y vestimenta aséptica. Preparación del cirujano, ayudante e instrumentista para el acto quirúrgico. Antisepsia del campo operatorio: antisépticos más usados, preparación previa del campo operatorio, técnicas de la antisepsia del campo operatorio, colocación de las compresas de campo, aislamiento aséptico de la incisión.
Quirófano: Generalidades, tipos, dimensiones. Características de su construcción: materiales, iluminación, ventilación, etc. Mobiliario: mesas de operaciones, auxiliares, de instrumental, de anestesia, etc.
Instrumental quirúrgico: Composición. Clasificación: de cirugía general y especial. Principales instrumentos quirúrgicos. Métodos de esterilización
Hemostasia: Generalidades. Anatomía general de los vasos sanguíneos. La hemorragia.
Traumatismo de los vasos. Métodos de hemostasia: químicos, físicos, instrumentales y manuales.
Diéresis y disección: Generalidades. Macrodisección y microdisección. Estado de los tejidos sometidos a disección. Técnica general de la disección: aguda o roma. Normas generales de la disección.
Suturas: Generalidades. Materiales e instrumentos de sutura. Conceptos generales sobre la síntesis o sutura. Clasificación. Métodos. Nudo quirúrgico, otros nudos. Suturas discontinuas.
Suturas continuas. Suturas de piel, de músculo, de vísceras huecas y tendones.
Radiología general: Principios físicos básicos, formación de la imagen, equipamiento, radioprotección, percepción visual, medios de contraste, sensibilidad y especificidad del método.
Radiología Ósea 1: Miembros: Anatomía radiológica normal de los miembros. Patologías.
Radiología Ósea 2: Cráneo y cara: Anatomía radiológica normal del cráneo y cara. Patologías.
Radiología Ósea 3: Columna: Anatomía radiológica normal de la columna. Técnica Mielográfica.
Patologías.
Radiología Torácica 1: Generalidades, cuello, esófago, tráquea y corazón: Anatomía radiológica normal de faringe, cuello, tráquea, esófago y corazón. Conceptos de técnicas angiocardiográficas. Patologías.
Radiología Torácica 2: Pulmón, pleura y mediastino: Anatomía radiológica normal del pulmón, pleura y mediastino. Conceptos de técnicas angiocardiográficas. Patologías.
Radiología Abdominal 1: Generalidades, cavidad peritoneal, hígado, bazo y páncreas: Anatomía radiológica normal de la cavidad peritoneal, hígado, bazo y páncreas. Patologías.
Radiología Abdominal 2: Aparato digestivo: Anatomía radiológica normal del estómago e intestinos. Estudios digestivos contrastados. Patologías
Radiología Abdominal 3: Aparato urinario y genital: Anatomía radiológica normal de los riñones, uréteres, vejiga, uretra, útero y próstata. Urograma excretor y Cistografías. Patologías.
Ecografía: Generalidades sobre ecografía. Indicación e interpretación de estudios ecográficos.
Generalidades sobre tomografía y resonancia magnética. Indicación e interpretación de estudios.
Introducción a la endoscopía. Descripción de los instrumentos: endoscopía rígida y flexible. Accesorios de endoscopía. Desinfección y mantenimiento del equipamiento. Generalidades de usos diagnósticos y terapéuticos. Toma de muestras. Requisitos anestésicos generales. Endoscopías del Aparato Digestivo. Endoscopía Digestiva Alta Endoscopía Digestiva Baja y doble Indicaciones. Equipos necesarios. Preparación del paciente. Sujeción y posicionamiento.
Procedimiento. Alcances diagnósticos. Alcances terapéuticos. Endoscopías del Aparato Respiratorio. Rinoscopia. Laringoscopia. Traqueobroncoscopia Indicaciones. Equipos necesarios. Preparación del paciente. Sujeción y posicionamiento. Procedimiento. Alcances diagnósticos. Alcances terapéuticos. Endoscopía terapéutica: Cuerpo extraño en esófagoestómago y en vía aérea. Dilatación esofágica. Indicaciones y contraindicaciones. Preparación
del paciente. Sujeción y posicionamiento. Procedimiento. Casos clínicos. Uretrocistoscopia. Indicaciones. Equipos necesarios. Preparación del paciente. Sujeción y posicionamiento. Procedimiento. Alcances diagnósticos. Alcances terapéuticos.
Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico: Evaluación del estatus hídrico y del volumen. Deshidratación. Hipovolemia – Hipervolemia. Signos clínicos. Estado mental. Producción de orina. Estado acido base. Terapia de fluidos: Cristaloides y coloides. Selección del fluido, del volumen, de la velocidad de administración. Consideraciones especiales sobre catéteres y vías de administración.
Desbalances del Sodio: Hiper e hiponatremia. Síndrome nefrótico. Diagnóstico y tratamiento. Desbalances de Potasio: Hiper e hipocalemia. Signos clínicos y electrocardiograma. Tratamiento. Diátesis hemorrágica: Hemostasia. Diagnóstico de las alteraciones hemorrágicas. Examen físico y test de laboratorios. Principios de tratamiento de las coagularías. Transfusión. Choque: Conceptos. Clasificación: hipovolémico, vasculogenico, cardiogenico, obstructivo. Fisiopatología. Mecanismos compensatorios. Compromiso en los diferentes órganos. Choque
séptico. Tratamiento. Heridas quirúrgicas: Inflamación y respuestas celulares. Fases de cicatrización. Granulomas. Regeneración epitelio epidermal. Regeneración epitelio no epidermal. Aspectos macro y microscópicos de la cicatrización por 1ra y 2da intención. Asepsia y antisepsia quirúrgica. Contracción de la herida: Mecanismos, factores que interfieren. Evaluación del proceso de contracción de las heridas. Proceso de reparación y cicatrización: Reparación y cicatrización
vascular, anastomosis vascular en arteria y vena. Sutura de tendón. Cicatrización peritoneal: sutura de vísceras peritoneales. Cicatrización muscular
El perfil bioquímico. Algoritmo en animales sanos y enfermos, jóvenes, adultos y seniles. La toma de muestras, sitios de abordaje. Elección del anticoagulante adecuado. Formas de conservación y lapso de estabilidad de la muestra. Aplicación clínica delos resultados analíticos. Hematología: Información brindada por el hemograma. De la serie roja Hemograma.
De la serie blanca: leucograma y plaquetas. Medula ósea. De la hemostasia. Tiempos de sangría, protrombina y coagulación. Ventajas del tiempo de tromboplastina parcial activada con caolin (KPTT). Recuento de plaquetas, dosaje de fibrinógeno. Estimación de la funcionalidad renal, el urianalisis en la clínica. Proteinuria, UPC (cociente proteína-creatinina). Perfil básico: urea y creatinina. De los Electrolitos: sodio, hiper e hiponatremias. Signos clínicos e interpretación de los resultados. Potasio: Hiper e hipopotasemia. Signos clínicos. Translocación de potasio interpretación de los resultados.
Cloro: generalidades interpretación. De los minerales: Calcio: fisiología y metabolismo-Calcio total y calcio iónico. Pruebas complementarias: hormona paratiroidea y proteínas relacionadas con la parathormona. Hipercalcemia e hipocalemia Fósforo Características generales.
Hiperfosfatemia-hipofosfatemia. Magnesio: fisiología y metabolismo
Equilibrio acido-base y análisis de gases sanguíneos. Mecanismos de control: sistema tampón, ventilación pulmonar y riñón. Análisis de pH y gases en sangre, toma de muestra. Parámetros básicos. Las cuatro alteraciones primarias: acidosis y alcalosis metabólica, acidosis y alcalosis respiratoria. Alteraciones Mixtas. Investigación del hígado y las vías biliares, metabolismo proteico (electroforesis), bilirrubina, enzimas (ALP, ALT, AST, LDH, GGT), indicadores de insuficiencia. Valoración del estado nutricional: glúcidos, lípidos y albúmina. Examen de la función pancreática, amilasa, lipasa.
Evaluación del sistema endocrino. Hormonas tiroideas (T3, T4), de las adrenales (cortisol, estimulación con ACTH, eosinófilos). Evaluación del estado del animal diabético: Glucosa, prueba de tolerancia, fructosamina, hemoglobina glicosilada, cetonas y lípidos (triglicéridos, colesterol, C-HDL, C-LDL, lipoproteínas alfa, pre-beta y beta
Enfermedades y cirugía de los dientes y tejidos periodontales
Anatomía dental del perro y del gato. Enfermedades congénitas y adquiridas de las piezas dentales (enfermedad periodontal, trauma dental, fístulas odontogénicas, hipoplasia de esmalte, caries, oclusión y maloclusión dental, etc.). Equipamiento e instrumental dental, radiología dental. Anestesias tronculares de la cabeza. Extracciones dentales: indicaciones, instrumental y técnica general. Endodoncia: conceptos generales. Exodoncia múltiple/total: indicaciones y procedimiento. Periodoncia: conceptos generales, gingivoplastia, gingivectomía,
indicaciones y técnica. Tratamiento y profilaxis de la enfermedad periodontal (eliminación desarro, alisamiento radicular, colgajos periodontales, etc.) Evaluación de la enfermedad periodontal mediante inspección visual, sondaje periodontal y radiografías odontológicas para la toma de decisiones quirúrgicas.
Enfermedades y cirugía de la boca, de la cavidad nasal, de los orificios nasales y de las glándulas salivales. Principios generales de la cirugía de la cavidad bucal. Biología de la cicatrización de tejidos blandos y duros. Tipos y materiales de suturas en cirugía oral .Manejo de la hemorragia y de la infección en cirugía maxilofacial. Intubación endotraqueal extraoral por faringostomía y por vía
transmilohioidea. Abordaje del paciente con neoplasias en la boca y su estadificación oncológica .Biopsias, indicaciones y técnica. Cirugía de las neoplasias orales, conceptos generales, indicaciones y técnicas (incisivectomia, maxilectomía, mandibulectomía y todas sus variantes). Cirugía reconstructiva maxilofacial de tejidos blandos. Técnicas de reconstrucción en defectos labiales.
Uso de colgajos labiales en reconstrucción palatina. Resolución del paladar hendido congénito y adquirido. Resolución del paladar blando elongado. Reconstrucción de tejido blando nasal usando colgajos de piel y de labios. Cirugía de la lengua, indicaciones y procedimientos quirúrgicos. Enfermedades y cirugía de las tonsilas. Biología de la cicatrización de tejidos duros en la cavidad oral. Fracturas de maxilar y de mandíbula. Paladar hendido traumático del felino, técnicas de reconstrucción de tejidos duros y blandos según la configuración. Métodos de resolución con mínima invasión. Abordaje del diente en línea de fractura. Enfermedades y cirugía de la ATM. Enfermedades de la boca del gato. Evaluación pre anestésica y su relevancia en la elección del paciente quirúrgico con alteraciones inflamatorias de la boca. Gingivosestomatitis crónica
felina y lesiones reabsortivas dentales. Enfermedades quirúrgicas de la cavidad nasal, plano nasal y de los orificios nasales. Plastia en cuña en la resolución de la estenosis de ollares. Cirugía de la cavidad nasal. Trepanaciones y técnicas de rinotomia. Abordajes a la cavidad nasal. Biopsias, indicaciones y técnica.
Colocación de sonda nasogástrica. Muestreo intranasal por retropropulsión.
Glándulas salivales: enfermedades quirúrgicas, diagnóstico y tratamiento. Mucocele, necrosis, neoplasias. Cirugía del mucocele cervical, sublingual y faríngeo. Cirugía de la glándula cigomática. Resolución de fístulas salivales por ruptura del conducto de stenon. Enfermedades y cirugía de faringe y laringe
Cervicotomías: abordajes a las distintas estructuras del cuello. Masas cervicales. Abordaje de los diferentes ganglios de cabeza y cuello. Tecnica de extirpación e indicaciones.
Faringe: enfermedades quirúrgicas. Faringoscopía, faringotomía, faringostomía.
Laringe: enfermedades quirúrgicas, diagnóstico y tratamiento. Laringoscopía. Traumatismos, estenosis. Extirpación de las cuerdas vocales. Enfermedades neuromusculares: colapso, parálisis, síndrome braquiocefálico. Enfermedades proliferativas: neoplasias, granulomatosis.
Enfermedades y cirugía del conducto auditivo y pabellón auricular.
Enfermedades y cirugía del conducto auditivo y pabellón auricular, otohematoma, heridas y desgarros del pabellón auricular, otectomia, neoplasias, otitis externa, resección parcial y total del conducto auditivo. Abordajes de la bulla timpánica en caninos y felinos. Colocación de sonda de alimentación por esofagostomía y faringostomía.
Módulo 1: Anatomía y fisiología del ojo y de sus anexos. Examen clínico oftalmológico y neuro oftalmológico. Equipamiento en oftalmología (iluminación, oftalmoscopia, tonometría, colorantes vitales). Bases técnicas de cirugía y microcirugía en oftalmología (instrumentación quirúrgica, equipamientos, preparado del paciente, posición del cirujano). Farmacología
empleada en oftalmología.
Módulo 2: Afecciones de la superficie ocular a nivel corneal (ulceras superficiales, ulceras indolentes, ulceras profundas, cuerpos extraños, queratectomía superficial y profunda (dermoide, secuestro corneal, trasplante de limbo). Pestañas (Cilio ectópico, distiquiasis, triquiasis), chalazión. Párpados (tumores, entropión, ectropión, pliegue nasal, tercer parpado (Prolapso de la glándula del tercer parpado, afecciones del cartílago). Cirugía de la órbita, exoftalmia, proptosis y enucleación. Afecciones intraoculares de relevancia (Glaucoma y uveítis) tratamientos y procedimientos médico quirúrgicos. Afecciones del cristalino (luxación, subluxación, catarata). Procedimientos médico quirúrgicos.
Consideraciones generales
Consideraciones pre – operatorias y anestésicas para la cirugía de tórax. Anatomía quirúrgica del tórax. Trauma torácico. Toracocentesis.
Abordajes quirúrgicos
Toracotomías: toracotomía intercostal; toracotomía intercostal ampliada; esternotomía mediana.
Trauma torácico
Traumatismo de la pared torácica. Consideraciones generales y fisiopatología. Técnica quirúrgica para las fracturas costales.
Técnicas quirúrgicas
Cirugía de las hernias diafragmáticas. Cirugía de avance del diafragma. Plastia peritoneo muscular. Cirugía intratorácica del esófago. Cirugía del cuarto arco aórtico persistente. Cirugía del conducto arterioso persistente. Cirugía del megaesófago. Lobectomía parcial y total.
Abordajes a la cavidad abdominal: celiotomias ventrales. Laterales, para costales.
Afecciones quirúrgicas del estómago
División quirúrgica del abdomen. Gastrectomía. Billroth I y Billroth II; síndrome de dilatación y torsión gástrica; gastropexias.
Afecciones quirúrgicas del píloro
Piloromiotomía y piloromioplastía.
Alteraciones quirúrgicas del intestino delgado y grueso
Enterotomía, enterectomía y anastomosis intestinal termino-terminal, resección y anastomosis del intestino grueso, prolapso de recto, “pull-through”, rectopexia
Afecciones quirúrgicas de glándulas anexas del sistema digestivo
Bazo: esplenectomía total y parcial. Páncreas: pancreatectomía parcial. Hígado: hepatectomía parcial, colecistectomía. Colecistoduodenostomia.
Afecciones quirúrgicas del riñón
Nefrectomía unilateral, nefrectomía parcial, nefrotomía, cistotomía, implante del uréter en la vejiga, prostatectomía, uretrostomía en el perro y gato, penectomía y uretrostomía peneana.
Afecciones quirúrgicas del útero y ovario
Ovariectomía, ovarohisterectomía, orquiectomía
Técnicas especiales de reconstrucción
Flap del músculo transverso abdominal para reparación de la hernia diafragmática,
reconstrucción del fondo vesical con flap de intestino delgado. Patologías de la región perineal.
Principios de cirugía reconstructiva. Colgajos locales, Colgajos cutáneos subdérmicos, colgajos cutáneos de patrón axial, colgajos miocutaneos, injertos dérmicos.
Principios de cirugía oncológica, abordaje del paciente oncológico. Nuevas técnicas en el diagnostico por imágenes en la planificación terapéutica del paciente con cáncer. Neoplasias maxilofaciales abordaje quirúrgico, mandibulectomia, maxilectomia. Neoplasias de pared torácica, abordaje quirúrgico. Neoplasias de la pared abdominal abordaje quirúrgico. Presentación de casos clínicos seleccionados. Heridas complejas, manejo médico quirúrgico.
Modulo 1: Bases de la exploración ortopédica general.
Exploración del miembro anterior:
Hombro: patologías más frecuentes: inestabilidad medial, bíceps braquial, infraespinoso, supraespinoso, luxación de hombro traumática/congénita, osteocondrosis/osteocondritis disecante de la cabeza humeral.
Codo: Enfermedad del desarrollo del codo: proceso ancóneo no unido- PANU, proceso coronoides medial fragmentado-PCMF, osteocondritis disecante del cóndilo humeral medialOCD e incongruencia de codo. Luxación de codo congénita/traumática, fracturas.
Carpo, metacarpo y falanges: exploración clínica ortopédica de las lesiones más frecuentes que afectan a esta región.
Exploración del miembro posterior: Cadera: displasia de cadera, fracturas que afectan a la cadera, luxación de cadera, necrosis avascular, fractura de fisis capital del fémur.
Rodilla: enfermedad del ligamento cruzado craneal, ligamento cruzado caudal, luxación de rótula, meniscos, ligamento colateral medial y lateral, osteocondrosis/osteocondritis disecante de cóndilo femoral.
Tarso, metatarso, falanges: exploración clínica ortopédica de las lesiones más frecuentes que afectan a esta región.
Fracturas: Etiopatogenia, clasificación, proceso de cicatrización y tratamiento de emergencia de las fracturas. Fracturas: Clasificación, diagnóstico y tratamiento.
Valoración de la fractura, el paciente, sin olvidar el propietario.
Unión retardada, No Unión, Mala Unión conceptos, identificación, tratamiento.
El otro medio día (del 3º día para repasar exploración clínica con perros vivos, sacar dudasrefuerzo de exploración).
Módulo 2: Principales sistemas de estabilizaciones de fracturas.
Alambre de Cerclaje, indicaciones, consideraciones biomecánicas, fundamentos en su aplicación, consideraciones anatómicas. Clavos intra medulares, consideraciones biomecánicas, aplicaciones, consideraciones anatómicas.
Banda de tensión, indicaciones, consideraciones biomecánicas, fundamentos de su aplicación consideraciones anatómicas.
Fijación esquelética externa, indicaciones, componentes de un fijador externo,
configuraciones, consideraciones biomecánicas, fundamentos de su aplicación,
consideraciones anatómicas / zonas de seguridad para su aplicación.
Sistema tae in.
Práctica en cadáveres con fracturas de huesos largos, (humero, radio y cubito, fémur y tibia), aplicación de los sistemas desarrollados sobre los mismos. Control radiológico de los trabajos realizados y valoración de los mismos. Mesa redonda y discusión de los diferentes casos presentados.
Modulo 3: Principales sistemas de estabilizaciones de fracturas.
Tornillo de osteosíntesis: clasificación, usos y aplicaciones.
Placas de osteosíntesis: tipos (reconstrucción, neutralización, compresión, bloqueo, etcétera).
Consideraciones biomecánicas, aplicaciones y usos.
Plate rod : combinación de una placa de osteosíntesis y un clavo intramedular.
Alternativas de abordajes al húmero para colocar una placa de osteosíntesis. Respeto de las estructuras anatómicas en diferentes situaciones de trabajo.
Radiografía de control, mesa redonda.
Diferentes abordajes quirúrgicos al radio y cúbito para la colocación de una placa de osteosíntesis, alternativas.
Radiografía de control, mesa redonda.
Abordajes al fémur para colocar una placa de osteosíntesis.
Radiografía de control, mesa redonda.
Diferentes abordajes quirúrgicos a la tibia para la colocación de una placa de osteosíntesis, alternativas.
Radiografía de control, mesa redonda.
Introducción a la Epistemología. Investigación científica, su método. Análisis estadístico de los datos obtenidos. Difusión de la investigación. Redacción de trabajos científicos. Actividades prácticas de análisis y síntesis.
Roberto Segura
Auzmendi, Carlos
Ignacio Tovi
Pablo Hall
Marisol VItulli Moya
Mariano Bernades
Natalia Ricci
Ernesto Bruzzone
Gonzalo Belmonte
Valeria Buttazzoni
Natalia Ricci
Alejandro Chesta
Cintia Ramos
Cristian Baravalle
Matias Lorenzutti
Daniela Martinis
Adrian Guijarro
Ariel Benjamin Saravia
¡Que tu historia no se detenga!